Uterul bicorn reprezintă una din malformațiile uterului, care poate fi însoțită de malformații ale colului uterin și ale vaginului.
Societatea Europeană în Reproducerea Umană și Embriologie împreună cu Societatea Europeană în Ginecologia Endoscopică au elaborat o clasificare a tuturor malformațiilor uterului, colului uterin și vaginului – imaginea în carusel.
Incidența malformațiilor uterine este de 4-7%, iar uterul bicorn se întâlnește în circa 25% cazuri.
La termenul de circa 10 săpt. de sarcină, deci încă în faza embrionară a fetiței, când 2 structuri ale ductului Müller se unifică pentru a forma cavitatea uterină – mai există o porțiune de țesut care trebuie să fie eliminată în mod normal în etapa finală a dezvoltării uterului, dar acest lucru nu se întâmplă. Acest proces generează malformația uterină, care afectează partea de sus a uterului.
Uterul bicorn apare ca o adâncitură la nivelul fundului uterin, cu formarea a două cavități simetrice, care se unesc până a ajunge la colul uterin. În dependență de acest moment deosebim uter bicorn:
- parțial (class U3a), atunci când această adâncitură este până la 50% din grosimea uterului
- complet (class U3b), atunci când această adâncitură împarte uterul în două cavități, până la nivelul colului uterin
- septat (class U3c), atunci când adâncitura prezentă la nivelul fundului uterin are o grosime de 150% mai groasă ca grosimea normală a peretelui uterin
De obicei, uterul bicorn este asimptomatic și se depistează ocazional la ecografie sau în cazul problemelor legate de fertilitate la femeie. Femeile cu această diagnoză au risc crescut de:
- infertilitate
- avort spontan
- naștere prematură
- poziția diferită a fătului în uter (de ex. transvers sau oblic)
- retard de creștere intrauterină
La toate pacientele cu această diagnoză este necesară înlăturarea chirurgicală a defectului prin plastia uterului.