La nivel mondial, în mediu, vârsta instalării menarhei (începerea ciclului menstrual), a rămas neschimbată în ultimii 30 de ani, fiind în mediu la 12 ani sau cu 2-3 ani după începerea dezvoltării sânilor (telarha). Excepție face rasa de culoare non-hispanici, la aceste femei menarha se instalează cu 5,5 luni mai devreme.
Până la vârsta de 16 ani, 98% dintre adolescente vor avea menstruație.
Ciclul menstrual la adolescente este, de obicei, neregulat, din motiv că axa hipotalamo-hipofizo-ovariană (adică sistemul hormonal ce reglează acest proces ciclic) este imatură și este nevoie de până la 6 ani pentru ca ciclu să se maturizeze și să devină regulat.
Problema cu lipsa menstruației (amenoreii primare) se ridică dacă:
- până la 16 ani fata nu are menstruație
- dacă au trecut 3 ani de la telarhă (începerea dezvoltării sânilor), iar menstruația nu s-a instalat
- dacă la 14 ani glandele mamare nu s-au dezvoltat
Pentru tinere, este bine de știut că:
- Adolescentele pot avea un ciclu menstrual mai scurt de 20 de zile sau mai lung de 45 de zile.
- 90% din adolescente au un ciclu între 21 zile și 45 zile.
- La al 3-lea an după instalarea menarhei, 60% din adolescente vor avea un ciclu menstrual asemănător femeilor adulte 21-38 de zile.
- Studiile arată că fetițele cu un IMC mai mare decât normal, din copilărie, au menstruația mai devreme de 12 ani.